Амброштад в сиропе — инструкция по применению

Инструкция по применению амброштада в сиропе, описание действия препарата, показания к применению сиропа амброштада, взаимодействие с другими лекарствами, применение амброштада (сироп) при беременности. Инструкции: Амброштад в таблетках;
Торговое название: Амброштад®
Международное название: Амброксол
Лекарственная форма: Сироп 15 мг/5 мл, 100 мл
Показания к применению:
Атс классификация:
R Средства, действующие на респираторную систему
R05 Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
R05C Отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства
R05C B Муколитические средства
Фарм. группа:
Отхаркивающие препараты. Муколитики. Код АТС R05CB06
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
3 года. Открытый флакон хранить при комнатной температуре не более 4 недель. Не применять после истечения срока годности!
Условия продажи: Без рецепта
Описание:
Гомогенный прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета, с запахом и вкусом малины.

Состав амброштада в сиропе

5 мл сиропа содержат
5 мл шәрбат құрамында

Активное вещество амброштада

амброксола гидрохлорид 15 мг
15 мг амброксол гидрохлориді

Вспомогательные вещества в амброштаде

кислота бензойная, глицерин 85%, сорбитол 70% некристаллический, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПас, малиновый ароматизатор, вода очищенная
бензой қышқылы, глицерин 85%, сорбитол 70% кристалды емес, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПас, таңқурай хош иістендіргіші, тазартылған су

Показания к применению сиропа амброштада

  • острый и хронический бронхит
  • пневмонии
  • бронхоэктатическая болезнь
  • хроническая обструктивная легочная болезнь
  • бронхиальная астма
  • острый и хронический синусит
  • острый ларингит и трахеит
  • хронический ларингит и ларинготрахеит
  • легочная эмфизема
  • жедел және созылмалы бронхитте
  • пневмонияда
  • бронхоэктатикалық ауруларда
  • созылмалы обструктивті өкпе ауыруында
  • бронх демікпесінде
  • жедел және созылмалы синуситте
  • жедел ларингитте және трахеитте
  • созылмалы ларингитте және ларинготрахеитте
  • өкпе эмфиземасында

Противопоказания амброштада в сиропе

  • гиперчувствительность к амброксолу или любому компоненту препарата
  • наследственная непереносимость фруктозы
  • новорожденные дети
  • I триместр беременности и период лактации
  • амброксолға немесе препараттың кез келген компоненттеріне асқын сезімталдықта
  • тұқым қуалайтын фруктозаны көтере алмаушылықта
  • жаңа туған нәрестелерде
  • жүктіліктің I триместрінде және лактация кезеңінде

Побочные действия сиропа амброштада

  • тошнота, боли в животе
  • аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, покраснение, возможно развитие анафилактического шока, отека лица, затрудненного дыхания и повышение температуры тела
  • сухость во рту, гиперсаливация, назальная гиперсекреция, запоры, затрудненное мочеиспускание
  • слабительный эффект – за счет содержания в качестве вспомогательных вещества сорбитола и глицерола
  • жүрек айнуы, іштің ауыруы
  • аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышу, қызару, анафилактикалық шоктың дамуы, беттің ісінуі, тыныс алудың қиындауы және дене температурасының көтерілуі мүмкін
  • ауыздың құрғауы, гиперсаливация, мұрынның гиперсекрециясы, іш қату, несеп шығарудың қиындауы
  • іш жібіткіш әсері - қосымша заттар ретінде құрамында сорбитол мен глицеролдың болуынан

Особые указания к применению

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек, что подразумевает увеличение интервала между приемами доз или понижение дозы препарата. Применение препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется только по необходимости.

При заболеваниях, связанных с нарушением моторной функции бронхов, сопровождаемых чрезмерным выделением секрета (нарушение работы мукоцилиарного бронхиального аппарата, способствующего удалению накопленного секрета) необходима осторожность при приеме более высоких доз из-за возможного накопления секрета в легких. Из-за содержания в препарате сорбитола в качестве вспомогательного вещества, пациенты, страдающие редкой наследственной болезнью непереносимости фруктозы, не должны принимать данное лекарственное средство.

Беременность
Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только после оценки соотношения пользы и риска.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Бауыры немесе бүйрегі ауыратын емделушілерге қолданғанда сақ болу керек, бұл препаратты қабылдау аралықтарын ұлғайту немесе дозаларын төмендету дегенді білдіреді. Препаратты асқазан немесе он екі елі ішегінің ойық жара ауруы бар емделушілерге тек қажеттілік бойынша қолдану керек. Бронхтардың моторлы қызметі бұзылуына байланысты қақырықтың шамадан тыс бөлінуі қатар жүретін аурулар (жиналған қақырықтың шығуына ықпал ететін мукоцилиарлы аппарат қызметінің бұзылуы) кезінде жоғары дозаларды қабылдағанда сөліністің өкпеге жиналып қалу ықтималдығына байланысты сақ болу керек. Қосымша зат ретінде препараттың құрамында сорбитол болуына байланысты фруктозаны көтере алмаушылықтың сирек кездесетін тұқым қуалайтын ауруынан зардап шегетін емделушілер бұл дәрілік затты қабылдамауы тиіс.

Жүктілік
Жүктіліктің II және III триместрлерінде препаратты тек пайда мен қауіпті толық бағалаудан кейін ғана қолдануға болады.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Көлік құралдарын немесе қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне әсер етпейді.

Дозировка и способ применения

Дети в возрасте до 2-х лет
По 1/2 мерной ложки сиропа (2,5 мл) 2 раза в день, что соответствует 15 мг амброксола гидрохлорида в сутки.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет
По 1/2 мерной ложки сиропа (2,5 мл) 3 раза в день, что соответствует 22,5 мг амброксола гидрохлорида в день.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет
По одной мерной ложке сиропа (5 мл) 2-3 раза в день, что соответствует 30-45 мг амброксола гидрохлорида в день.

Взрослые и дети старше 12 лет
Первые 2-3 дня заболевания – по 2 мерные ложки сиропа 3 раза в день (90 мг амброксола гидрохлорида в день), а затем, по 2 мерные ложки 2 раза в день (60 мг амброксола гидрохлорида в день).

Способ применения
Сироп необходимо принимать после еды. Для дозирования используют мерную ложку.

Продолжительность применения
Лечение не должно длиться более 5-7 дней. При ухудшении симптомов необходимо обратиться к врачу.
2 жасқа дейінгі балаларға
Шәрбаттың (2,5 мл) 1/2 өлшеуіш қасықпен күніне 2 рет, тәулігіне 15 мг амброксол гидрохлоридіне сәйкес.

2-ден 5 жасқа дейінгі балаларға
Шәрбаттың (2,5 мл) 1/2 өлшеуіш қасықпен күніне 3 рет, күніне 22,5мг амброксол гидрохлоридіне сәйкес.

6-дан 12 жасқа дейінгі балаларға
Шәрбаттың (5 мл) бір өлшеуіш қасықпен күніне 2-3 рет, күніне 30-45 мг амброксол гидрохлоридіне сәйкес.

Ересектер мен 12 жастан асқан балаларға
Аурудың бастапқы 2-3 күнінде – шәрбатты 2 өлшеуіш қасықпен күніне 3 рет (күніне 90 мг амброксол гидрохлориді), одан кейін күніне 2 рет 2 өлшеуіш қасық (күніне 60 мг амброксол гидрохлориді).

Қолдану тәсілі
Шәрбатты тамақтанғаннан соң қабылдау керек. Дозалау үшін өлшеуіш қасықты пайдалану керек.

Қабылдау ұзақтығы
Ем 5-7 күннен ұзақ болмауы тиіс. Нашарлау белгілері кезінде міндетті түрде дәрігерге қаралу керек.

Взаимодействие с лекарствами

Амброксол в комбинации с другими противокашлевыми средствами, вследствие подавления кашлевого рефлекса, может привести к накоплению бронхиального секрета в легких. При их совместном применении рекомендуется провести тщательную оценку пользы и риска. Одновременное применение препарата Амброштад®с некоторыми антибиотиками, такими как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, может привести к повышению концентрации последних в бронхиальном секрете.
Жөтелге қарсы басқа да дәрілермен біріктірілген Амброксол жөтел рефлексін бәсеңдету салдарынан, бронхтық сөліністің өкпеге жиналуына алып келуі мүмкін. Оларды біріктіріп қолданғанда пайдасы мен қаупін мұқият таразылап алу ұсынылады. Амброштад® препаратын амоксициллин, цефуроксим, эритромицин сияқты кейбір антибиотиктермен бір мезгілде қолдану соңғыларының бронхтық сөліністегі концентрациясы артуын туғызуы мүмкін.

Передозировка амброштадом в сиропе

Симптомы: тошнота, рвота, гиперсаливация, покраснение и отек слизистой оболочки горла, боль в желудке и животе и, очень редко, понижение артериального давления.

Лечение: симптоматическое. При подозрении на отравление препаратом, в качестве мер неотложной помощи, следует вызвать рвоту и обеспечить пациенту адекватный питьевой режим (чай, молоко). В течение первых 1-2 часов после передозировки проводят промывание желудка. Пациента госпитализируют для наблюдения. Амброксол почти не выводится при форсированном диурезе и гемодиализе.
Белгілері: жүрек айнуы, құсу, гиперсаливация, тамақ шырышты қабығының қызаруы немесе ісінуі, асқазанның және іштің ауыруы және өте сирек артериялық қысымның төмендеуі.

Емдеу:
белгісіне қарай. Препаратпен улануға күдік туғанда кезек күттірмес шара ретінде құсқызу және емделушінің сұйықтықты (шайды, сүтті) талапқа сай қабылдауын қамтамасыз ету керек. Артық дозаланғаннан кейінгі бастапқы 1-2 сағаттың ішінде асқазанды шаю жүргізіледі. Бақылау үшін емделушіні ауруханаға жатқызады. Қарқынды диурез бен гемодиализ жүргізілгенде Амброксол мүлде дерлік шығарылмайды.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амброксол очень хорошо и почти полностью всасывается из ЖКТ. Из-за эффекта «первого прохождения» биодоступность после приема внутрь более низкая, чем ожидается и составляет около 73-81%. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 3,5 часа после приема. Амброксол широко распределяется во всех тканях организма. Максимальные концентрации достигаются в кишечнике, печени, легких и почках. Выводится преимущественно почками в форме метаболитов.
Амброксол өте жақсы және толығымен дерлік АІЖ сіңеді. Ішкеннен кейін «алғашқы өту» әсерінен биожетімділігі күткендегіден едәуір төмен болады және 73-81%-ға жуықты құрайды. Ішкеннен кейін қан плазмасындағы ең жоғарғы концентрациясына 3,5 сағаттан соң жетеді. Амброксол организмнің барлық тіндеріне кеңінен тарайды. Ең жоғарғы концентрациясына ішекте, бауырда, өкпеде және бүйректе жетеді. Метаболиттер түрінде көбінесе бүйрекпен шығарылады.

Фармакодинамика

Активное вещество Амброштад® – амброксол – является муколитическим средством, которое растворяет вязкий секрет в бронхах, ускоряет мукоцилиарный транспорт и облегчает отхаркивание мокроты. Амброштад® уменьшает адгезию слизи на эпителий дыхательных путей и тем самым облегчает отхаркивание мокроты, стимулирует серозные железы, восстанавливает физиологическое образование сульфомуцина и слизистых желез, повышает метаболическую активность кислотных гликопротеинов. Является мукорегулятором. Проявляет противоокислительное и противовоспалительное действие. Стимулирует частоту движения мерцательного эпителия в трахее и, таким образом, ускоряет мукоцилиарный клиренс. Амброштад® селективно ингибирует всасывание Na+ в эпителий, повышая, посредством повышенного количества Na+ в секрете, содержание воды и уменьшая вязкость слизи.
Амброштадтың® белсенді заты - амброксол бронхтардағы тұтқыр сөліністерді сұйылтатын, мукоцилиарлы тасымалды жылдамдататын және қақырықтың түсуін жеңілдететін муколитикалық дәрі болып табылады. Амброштад® тыныс алу жолдарының эпителийіндегі шырыш адгезиясын азайтады, сөйтіп қақырықтың түсуін жеңілдетеді, сероздық бездерді ынталандырады, сульфомуцин мен шырыш бездерінің физиологиялық түзілуін қалпына келтіреді, қышқылдық гликопротеиндердің метаболикалық белсенділігін жоғарылатады. Мукореттегіш болып табылады. Тотықтануға қарсы және қабынуға қарсы әсер етеді. Трахеядағы жыпылықтайтын эпителийдің қозғалыс жиілігін ынталандырады және осылайша, мукоцилиарлы клиренсті жылдамдатады. Амброштад® сөліністе Na+ мөлшерінің жоғары болуы арқылы су құрамын біртіндеп жоғарылата және шырыш тұтқырлығын азайта отырып, эпителийге Na+ сіңуін іріктеп тежейді.

Упаковка и форма выпуска

По 100 мл сиропа во флаконы коричневого стекла (тип III) объемом 125 мл, укупоренные пластиковой крышкой с защитой от детей. По одному флакону вместе с пластиковой мерной ложкой и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Балалардан қорғалған пластик қақпақпен тығындалған 125 мл көлемдегі қоңыр шыны (III типті) құтыда 100 мл шәрбаттан. Бір құтыдан пластик өлшеуіш қасықпен бірге медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен картон пәшкеге салынған.